Isabelle Brunet - Massothérapie

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Drainage lymphatique manuel post-opératoire

Qu’est-ce qu’un drainage lymphatique post-opératoire ?

Fonctionnement du système lymphatique

Le système lymphatique est un réseau parallèle au système sanguin, composé de vaisseaux lymphatiques, de ganglions et d’un liquide clair appelé la lymphe. Ce liquide circule dans tout le corps pour collecter les déchets, les toxines, les cellules mortes et l’excès de liquide présents dans les tissus.


À mesure que la lymphe chemine à travers le corps, elle traverse des ganglions lymphatiques, véritables “stations de filtrage” réparties dans différentes zones stratégiques du corps (cou, aisselles, aine, abdomen). Ces ganglions jouent un rôle crucial de défense immunitaire, ils détruisent les agents pathogènes et activent les globules blancs pour protéger l’organisme contre les infections.


La circulation de la lymphe se fait via les mouvements du corps, la respiration et les contractions musculaires. C’est pourquoi, lors de la période post-opératoire, période pendant laquelle le patient est souvent contraint au repos, la circulation lymphatique ralentit. Cette stagnation favorise l’apparition d’œdèmes, d’inflammations et de gonflements douloureux. Le drainage lymphatique post-opératoire permet de reproduire le mouvement naturel de la lymphe et de compenser l’inactivité physique. On obtient une évacuation plus rapide des liquides, une meilleure détoxification des tissus et une amélioration des défenses immunitaires.


Pourquoi stimuler la lymphe après une opération ?

  • Pour éviter l’accumulation de liquides (œdèmes).
  • Pour relancer la circulation lymphatique et accélérer la guérison.
  • Pour réduire la pression exercée sur les tissus cicatriciels.


Quels sont les bienfaits du drainage lymphatique après une intervention ?


Réduction des œdèmes et des inflammations

Après une opération, l’organisme réagit naturellement par une accumulation de liquides dans les tissus, ce qui provoque des gonflements parfois très inconfortables. Le drainage lymphatique aide à évacuer l’excès de liquide. Les œdèmes diminuent progressivement, la peau retrouve une apparence plus homogène et la sensation d’inconfort s’atténue. Le drainage lymphatique est particulièrement appréciable dans les jours qui suivent une liposuccion ou une pose de prothèse articulaire, car à la suite de ces interventions, l’inflammation peut être importante.


Accélération de la cicatrisation

Le processus de cicatrisation repose sur un apport suffisant en nutriments et en oxygène au niveau des tissus abîmés. Les drainages lymphatiques post-opératoires relancent la microcirculation et optimisent ces apports. Ils permettent ainsi aux cellules de se régénérer plus rapidement. De fait, les cicatrices sont alors plus souples, plus fines et moins sujettes aux adhérences. Dans le cadre d’un suivi post-opératoire de chirurgie esthétique, c’est un geste déterminant pour obtenir un résultat final harmonieux et naturel.


Soulagement des douleurs et des tensions

Les gonflements et l’inflammation post-opératoire peuvent exercer une pression sur les nerfs et les tissus environnants. Cette pression entraîne généralement des douleurs et une sensation de tension. Les drainages lymphatiques post-opératoires aident alors à évacuer les fluides et à relâcher la pression. Le plus souvent, après un drainage lymphatique, les patients ressentent un soulagement notable. La zone opérée est plus légère, moins tendue et la mobilité s’améliore progressivement. Dans le cas d’une chirurgie orthopédique, le drainage lymphatique facilite également la rééducation.


Prévention des complications post-opératoires

Un autre avantage majeur du drainage lymphatique est son rôle préventif. En stimulant la circulation et en renforçant le système immunitaire, il limite le risque d’infections locales. De plus, il réduit la formation de fibroses et d’adhérences. Dans les cas plus sensibles, comme le cancer du sein avec ablation ganglionnaire, il aide à prévenir l’apparition d’un lymphœdème chronique.


Un suivi adapté permet de limiter :

  • Les infections,
  • La fibrose,
  • La stagnation lymphatique chronique (lymphœdème)


À qui s’adresse le drainage lymphatique post-opératoire ?


Les types d’interventions concernées

  • Chirurgie esthétique : liposuccion, abdominoplastie, lifting, mammoplastie, etc.
  • Chirurgie orthopédique : prothèse de genou, hanche.
  • Chirurgie oncologique : traitement du cancer du sein avec ablation ganglionnaire.
  • Chirurgie vasculaire ou générale : césarienne, hystérectomie, hernie inguinale, chirurgie dentaire, etc.


Les patients à risque ou à surveiller

  • Personnes sujettes aux œdèmes chroniques.
  • Patients avec un terrain lymphatique fragile.
  • Cas nécessitant un suivi médical renforcé.


Quand et comment réaliser ses séances ?


Délais à respecter après l’intervention

Il est généralement recommandé de commencer les drainages lymphatiques très rapidement après une chirurgie. Cette précocité permet de limiter l’installation des œdèmes et de rendre la période de récupération plus confortable. Cependant, la décision appartient toujours au chirurgien ou au médecin traitant, qui évalue la nature de l’opération et l’état de cicatrisation initial. Dans certains cas, notamment après une chirurgie lourde ou comportant des risques de saignements, le professionnel peut préférer attendre quelques jours supplémentaires avant d’autoriser la première séance. L’important est d’intervenir suffisamment tôt pour optimiser les bénéfices, tout en respectant le processus naturel de guérison. Évidemment, vous ne devez pas faire de fièvre le jour du traitement et ne pas combattre une infection virale ou bactérienne. Tout drainage effectué après une chirurgie nécessite que les plaies soient fermées, non infectées et que le drain ait été retiré.


Fréquence et durée des séances recommandées

  • Séance d’une durée maximale de 60 minutes.
  • 5 à 6 séances en phase initiale, parfois plus selon l’importance de l’intervention.
  • Intervalle de 48 à 72 heures entre chaque séance.
  • Entretien possible ensuite, selon les besoins.


Technique utilisée

Le drainage lymphatique manuel (DLM), méthode du Dr. Vodder, réalisé avec des gestes doux, précis et rythmés par des pressions circulaires superficielles à l’aide des doigts et de la paume des mains, favorise une stimulation naturelle du système lymphatique. Il est particulièrement adapté aux chirurgies esthétiques et orthopédiques, car il respecte la sensibilité des tissus tout en relançant la circulation.


Contre-indications absolues (aucun drainage lymphatique possible)

- Tumeur maligne non traitée

- Inflammation aiguë (érysipèle)

- Thrombose aiguë

- Phlébite aiguë

- Insuffisance cardiaque

- Insuffisance rénale









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